患者叶某，正值颐养天年的时候，突然出现双下肢瘫痪，家属紧急将其送往当地医院就诊，完善检查后诊断为腰椎间盘突出症，给予保守治疗，但症状未见缓解，且进一步加重。患者家属通过多方打听后，慕名前来新疆医科大学第六附属医院脊柱外三科就诊。

主管医师陆云详细查看患者影像学资料后告知患者，“虽然存在下腰椎严重退变压迫脊髓情况，但腰椎退变性疾病一般不会造成急性脊髓损伤的问题，因此需要进一步完善头颅及全脊柱核磁扫描。”待完善相关影像学检查后，结果提示患者同时存在颅内肿瘤、胸腰段椎管内肿瘤合并下腰椎严重退变性不稳、椎间盘突出等一系列问题。

术前正侧位

患者既往存在高血压等基础疾病，双下肢因感觉消失导致足跟部大面积褥疮，并且颅内肿瘤、椎管内肿瘤等病情拖延都可能导致患者永久性瘫痪，面对一系列复杂棘手的问题，如何选择合理的治疗方案成为了重中之重。

术前头颅及腰椎MRI

“患者颅内肿瘤和椎管内肿瘤都需要手术治疗，但根据患者病情无法一次手术解决所有问题。”“患者目前下肢瘫痪主要为胸腰段椎管内肿瘤导致，应该首先解决椎管内肿瘤。”“但根据影像学资料显示，患者椎管内肿瘤为髓内肿瘤，手术难度极高，稍有不慎可能导致患者脊髓损伤进一步加重。”“颅内肿瘤切除手术，麻醉风险极高。”你一言，我一语，科室团队反复讨论研究，寻求最佳的手术治疗方案。“最好办法是神经外科与脊柱外三科联合手术。”宋兴华教授说。

脊柱外三科与神经外科、手术室麻醉科等相关科室多次会诊，最终决定联合手术，充分发挥各专科技术优势，术中密切监测患者生命体征，通过密切合作，最大限度地减少手术风险。

做好充分的术前准备后，手术如期进行，在脊柱外三科宋兴华教授、吉林大学中日联谊医院神经外科援疆专家梁前垒副主任医师的共同主持下，手术室麻醉科医护人员的积极配合下，顺利完成手术，完整切除患者脊髓内肿瘤，同时为了不影响患者后期脊柱手术，选择预留内固定连接棒，方便后期患者治疗。经过多学科密切合作，术后患者双下肢感觉及运动功能逐渐恢复，在助步器的辅助下进行功能锻炼。